Атопический дерматит: симптоматика и лечение заболевания

Атопический дерматит является заболеванием кожи аллергического характера. Он поражает кожные покровы взрослых и детей. Воспалительный процесс появляется под воздействием аллергенов. Причины образования атопии могут быть различными. Симптомы выражаются в виде кожного раздражения, а также сильного зуда.

Болезнь является хронической. Несмотря на то, что вылечить полностью ее не получится, можно снизить проявление симптоматики. Обычно рецидивы возникают в зимний период. Ремиссия наблюдается летом.

Атопический дерматит
Атопический дерматит является хроническим заболеванием.

Кто входит в группу риска по возникновению заболевания

Атопический дерматит может проявляться у всех взрослых людей, независимо от пола. Часто заболевание поражает детский организм. В последнее время атопия проявляется все чаще, что можно увидеть по официальной статистике. Больше половины больных страдают от сильного кожного зуда, сопровождающегося воспалительным процессом.

Дерматит носит аллергический характер. Поэтому он может наблюдаться даже в период новорожденности. Первые симптомы отмечаются после 2 месяцев жизни ребенка. Некоторые дети страдают от заболевания в более старшем возрасте.

В целом заболеванию подвержены грудные дети, дошкольники, школьники, подростки. Если атопический дерматит появляется у взрослых, то женщины являются более подверженными негативному влиянию аллергенов. Поэтому у них поражение кожи отмечается как в детском, так и более осознанном возрасте.

Мужчины могут ощутить негативное воздействие раздражителей в период новорожденности и детского возраста. Заболевание редко проявляет себя в период полового созревания у подростков.

Атопический дерматит у детей
Атопическому дерматиту подвержены в основном дети всех возрастов.

Почему возникает заболевание

Причины появления атопической формы дерматита связывают в большинстве случаев с генетической предрасположенностью. Эта теория подтверждает тот факт, что люди, страдающие от аллергических реакций, имеют особый ген. Он стимулирует выработку иммунных клеток в организме, уровень которых превышает допустимый уровень. Он может передаваться из поколения в поколение.

В большинстве случаев родители, страдающие от атопии, передают недуг детям. Иммунные клетки, которых вырабатывается больше, чем нужно, и провоцируют появление зуда, жжения и раздражения на поверхности кожи.

Генетические причины обуславливают не передачу непосредственно заболевания. У взрослых людей может отмечаться бронхиальная астма, пищевая аллергия, аллергический ринит. Однако у детей предрасположенность может выражаться в виде атопического дерматита.

Детский организм является наиболее подверженным влиянию палочки, которая приводит к возникновению золотистого стафилококка. За счет выделения бактерией продуктов жизнедеятельности в организм ребенка, могут появиться кожные высыпания.

Помимо золотистого стафилококка негативное воздействие может оказываться грибами:

  • Malassezia furfur;
  • Candida.

Эти микроорганизмы приводят к возникновению себорейного дерматита и кандидоза, которые нередко являются сопутствующими атопии заболеваниями.

В большинстве случаев атопический дерматит проявляется в детском возрасте. Поэтому выделяют причины, в связи с которыми появляются высыпания и зуд.

Причины атопического дерматита
Основная причина атопического дерматита негативное влияние внешних факторов на кожу человека.
  1. Аллергический вид дерматита может являться следствием осложненного течения беременности. Если женщина заболевает ОРВИ, ОРЗ, а также другими вирусными болезнями, то повышается вероятность возникновения негативной реакции организма новорожденного ребенка на различные аллергены. Также нередко высыпания появляются при частом применении различных лекарственных средств будущей мамой.
  2. Симптомы заболевания могут появиться при неправильном питании. В этом случае раздражающие пищевые вещества воздействуют на неокрепшую детскую пищеварительную систему, вызывая различные нарушения. Особенно ярко признаки на поверхности кожи наблюдаются у грудничков, которые питаются детскими смесями, заменяющими грудное молоко. Если грудничок находится на искусственном вскармливании, то высыпания могут появиться при нарушении режима питания и употребления аллергенных продуктов кормящей мамой. Кроме того атопический дерматит наблюдается у детей, поздно приложенный груди и рано начавших употребление прикорма.
  3. Одной из самых частых причин появления атопического дерматита является дисфункция органов желудочно-кишечного тракта. Аллергический ответ организма наблюдается при дисбактериозе, гельминтозе, дискенезии желчевыводящих путей.
  4. Заболеванию подвержены люди, у которых отмечается снижение защитной функции организма. Такая ситуация может наблюдаться у взрослых и детей, страдающих от вирусного поражения респираторных органов, а также от болезней уха, носа и горла. Среди распространенных недугов выделяют синусит, бронхит, ангину, трахеит.
Атопический дерматит причины
Атопическому дерматиту так же подвержены люди со слабым иммунитетом.

Формы заболевания

Признаки атопического дерматита, появившегося в грудничковый период, могут отмечаться вновь на протяжении всей жизни. У взрослых больных могут наблюдаться период обострения и ремиссии в определенный период времени.

В зависимости от времени проявления симптомов болезни выделяют некоторые формы атопического дерматита.

Младенческая

Атопический дерматит у младенцев появляется через 6–7 недель после рождения. В этот период сыпь на поверхности кожи можно спутать с другим процессом – цветением. Оно характеризуется появлением на кожных покровах красных прыщиков, которые локализуются в области щек, лба, подбородка.

Цветение может продолжаться до 2 месяцев. Если симптомы спустя это время не проходят, то можно подозревать появление атопического дерматита.

Локализация высыпаний определяется в зоне лба и щек. Также покраснения и раздражение появляются на сгибах локтей, плечах и предплечьях. Аллергический вид сыпи может распространяться на голенях, ягодицах, других частях тела.

Младенческая форма атопического дерматита
Атопический дерматит у новорожденного может появиться уже на 2 месяце жизни малыша.

Детская

До полутора лет наблюдается течение младенческой формы заболевания. По достижению этого возраста атопический дерматит вступает в детский период. Он длится до подросткового возраста.

В это время у ребенка появляются большие красные пятна на поверхности кожи, ткани отекают и краснеют. При слиянии их вместе они образуют большой очаг поражения. Высыпания сильно зудят. Если ребенок расчесывает их, то на пятнах появляются бляшки, корка.

Сыпь распространяется на:

  • локтях;
  • области под коленями;
  • шее;
  • тыльной части кистей рук.

Также поражение захватывает верхнюю часть груди.

Когда острая стадия прекращается, практически все высыпания исчезают. Остаются только покраснения и раздражение на локтях и под коленками.

Детская форма атопического дерматита
Младенческая форма атопического дерматита переходит в детскую как только ребенку исполняется 1,5 года.

Взрослая

Когда подростковый период отступает, то атопический дерматит входит во взрослую фазу. Симптомы заболевания у взрослых отмечаются в виде сильной сыпи, зуда. Высыпания локализуются в области:

  • шеи;
  • лба;
  • верхней части туловища;
  • сгибов конечностей;
  • запястий.

При генерализованном поражении сыпь охватывает всю поверхность тела. В основном поражаются естественные складки, тыльные стороны стопы, кисти и пальцев. При  проникновении вторичной инфекции отмечается мокнутий.

Подростковый период считается решающим при атопическом дерматите. Высыпания могут либо полностью исчезнуть, либо перейти во взрослую форму. В этом случае симптомы усиливаются. Поражение наблюдается на лице и шее, что характеризуется как синдром красного лица.

Все стадии могут иметь цикличный характер. Сыпь исчезает и проявляется вновь. Обостряет процесс расчесывание кожных покровов, их травмирование.

Взрослая форма атопического дерматита
Как только ребенок становится подростком у него фиксируют взрослую форму атопического дерматита.

Симптоматика заболевания

Симптомы атопического дерматита у взрослых и детей могут выражаться в виде острых проявлений. Также наблюдается хроническое течение заболевания.

Острый период отмечается при появлении:

  • эритемы – красных пятен на поверхности кожи;
  • папулезных образований – узелков сыпи;
  • сильного шелушения;
  • отечности тканей;
  • участков эрозийного характера;
  • мокнутия;
  • корочек на поверхности высыпаний.

В результате вторичного проникновения инфекции может начаться гнойное заражение организма.

Симптомы хронической стадии у взрослых и детей менее выражены. Это обусловлено тем, что заболевание может иметь вялотекущий характер. Оно выражается в виде:

  • утолщения на кожных покровах;
  • выраженного рисунка кожи;
  • трещин и ран на стопах и ладонях;
  • расчесов в области поражения;
  • повышенной пигментации век.

Выделяют и другие особенности, которые могут появиться у детей и взрослых при атопическом дерматите. Среди них отмечают:

  • морщины, которые отмечаются в зоне нижних век;
  • алопецию, изменение структуры волоса в области затылка;
  • блеск пластины ногтя за счет постоянного расчесывания;
  • покраснение стоп, отечность тканей, трещины и шелушения.

Также признаки могут меняться в зависимости от той или иной стадии заболевания. Они отличаются по локализации высыпаний, характеру поражения. Неизменным признаком остается сильный зуд, который может сменять периодами обострения и ремиссии.

  1. В период младенчества и детства сыпь обнаруживается на лице, руках, ногах, ягодицах. Можно наблюдать появление эритемы ярко-розового цвета. В области поражения отмечаются везикулы, мокнутий. Они могут видоизменяться, покрываться корками и чешуйками.
  2. Во взрослом периоде эритема менее выражена. Она становится бледно-розовой. При этом рисунок кожи четко выражен. На кожных покровах образуются папулы. Локализация сыпи также меняется. Высыпания располагаются на локтях, подколенных сгибах, лице, шее. Кожные покровы иссушаются, грубеют и трескаются. Особенно сильно беспокоит шелушение.
Атопический дерматит симптомы
Экзема, сыпь, зуд — все это симптомы атопического дерматита.

Обострение заболевания

Обострение атопического дерматита может произойти в любое время. На его возникновение влияют некоторые факторы.

  1. Высыпания могут усилиться при нарушении режима и принципов питания. Больной обязательно должен соблюдать диету, исключив потенциальные раздражающие вещества. Это обусловлено тем, что даже микродоза аллергена может спровоцировать всплеск атопической реакции.
  2. Заболевание может усилиться при влиянии внешних факторов. Среди них выделяют грубую одежду, шерстяные вещи, которые трутся о поверхность кожи, косметику, антиперспиранты, стиральный порошок.
  3. Обострение может наблюдаться при инфицировании организма. Особенно сильное воздействие оказывается стрептококковыми и стафилококковыми палочками. Также усиливает признаки заболевания гнойное воспаление волосяного фолликула.
  4. Особенно остро люди с атопическими проблемами могут ощущать перемену погоды. Также больным не рекомендуется резкая смена климатических условий. Усиливаются высыпания при наступлении холодов и в период повышенной влажности воздуха.
  5. Обострение наблюдается при гормональных изменениях. Они отмечаются в период вынашивания ребенка, а также полового созревания у подростков.

После обострения признаки заболевания могут постепенно исчезать. В этом случае наблюдается ремиссия атопического дерматита. Отмечается появление:

  • сухости кожных покровов;
  • шелушения в некоторых зонах;
  • заедов и трещин в углах рта;
  • неравномерной пигментации (затемнение и осветление).
Атопический дерматит обострение
Обострение атопического дерматита может начаться в любой момент.

Способы диагностики

Дерматит атопической формы легко отличить от других кожных заболеваний. Дерматологи и аллергологи легко справляются с поставленной задачей.

Но в некоторых случаях симптоматика схожа с некоторыми болезнями. Поэтому больной должен обратиться в медицинское учреждение для проведения полного обследования организма.

Врачом могут быть назначены лабораторные исследования для выявления аллергенов, которые входят в группу распространенных раздражителей. До этого врачу нужно провести осмотр пациента и собрать анамнез. Он должен отметить:

  • начало заболевание;
  • наличие родственников, страдающих от атопии;
  • респираторные проявления заболевания;
  • кожные реакции на раздражающие вещества;
  • группу риска, в которую входит больной;
  • заболевания, которые пациент перенес в прошлом;
  • аллергию на лекарственные препараты;
  • локализацию высыпаний на поверхности кожных покровов.

После этого может быть назначено проведение лабораторной диагностики. При отсутствии острых проявлений болезни можно провести кожные пробы. Важно, чтобы в этот период больной не принимал антигистаминные средства.

Взрослым людям назначаются провокационные тесты. В организм вводится аллерген, а затем врач оценивает реакцию на раствор.

Также больному проводятся МАСТ и РАСТ-тесты. Они необходимы для обнаружения антител к раздражителям.

Для определения степени тяжести заболевания и степени поражения поверхности тела используется коэффициент Scorad.

Диагностика атопического дерматита
Для диагностирования атопического дерматита больному нужно сдать анализы.

Лечение заболевания

Лечение атопического дерматита проводится в несколько этапов. Это очень сложный и длительный процесс, требующий от пациента предельной ответственности.

Основные принципы терапии

Многие пациенты, спрашивая, как лечить атопический дерматит, нацелены только на прием лекарственных препаратов. Однако они совершенно забывают о соблюдении простых правил, которые помогут справиться с симптомами заболевания.

  1. Кожа должна быть увлажненной. Для этого можно использовать кремы, лосьоны, защищающие кожу от негативного воздействия.
  2. Важно не расчесывать кожные покровы. В этом случае инфекции легче проникнуть в организм. При рецидивах заболевания можно накладывать специальные защитные повязки.
  3. Воздух в квартире должен быть увлажнен и очищен. Можно использовать специальные устройства.
  4. Стоит следить за чистотой помещения. В нем нужно проводить влажную уборку. Не стоит использовать химические препараты для мытья.
  5. Больному показано соблюдение гипоаллергенной диеты.
  6. Стоит оградить себя от воздействия раздражителей, усиливающих реакцию.
  7. Пациенту с дерматитом нужно следить за тем, чтобы не было резких перепадов температуры. Под запрет попадает сауна, которая может усилить кожную реакцию.
  8. Важно снизить уровень потоотделения. Процесс усиливается при перегревании. Больному нужно носить свободную одежду из натуральных тканей, исключив контакт с шерстяными и синтетическими изделиями.
  9. Частые купания больным атопией запрещены. В этом случае кожа иссушается и обезжиривается. Также запрещено использовать мыло с отдушками. Можно выбирать гипоаллергенные продукты: Aveeno, Dove.
  10. Важно следить за температурой воды при приеме душа. Она не должна быть слишком горячей.
  11. При купании можно намазать кожу гидрофильным маслом, Лацераном, Эуцерином. Их нужно быстро смыть после применения.
  12. Положительное воздействие оказывается морской водой. Лучше, если они будет немного прохладной. При этом бассейны попадают под запрет за счет содержания хлора и химических веществ в воде.
  13. Стоит снять украшения, часы, чтобы не допустить усиление атопической реакции. Даже золотые серьги, браслеты, цепи и кольца могут привести к негативным последствиям.
  14. Необходимо ограничить контакт с животными. Рекомендуется не заводить питомцев дома. Сильная реакция может возникнуть при нахождении рядом с кошками, морскими свинками, шиншиллами, птицами. Кусочки шерсти, помет и перья могут усилить негативные проявления.

Системные препараты

Лечение атопического дерматита назначается не столько для устранения внешних признаков, сколько для нормализации работы внутренних систем организма. Его проводят с помощью нескольких групп препаратов:

  • антигистаминные;
  • стабилизаторы мембран;
  • кортикостероиды;
  • дезинтоксакационные;
  • седативные.

Обязательно нужно нормализовать микрофлору кишечника. Из-за дисбаланса могут появляться высыпания на поверхности кожных покровов.

Иногда заболевание вызвано атопическим синдромом (астмой, ринитом). В этом случае лечение проводится в направлении устранения этих патологий.

Для снижения зуда необходим прием антигистаминных препаратов. Положительный эффект оказывается:

  • Супрастином;
  • Диазолином;
  • Зиртеком;
  • Зодаком;
  • Телфастом;
  • Фенкаролом.

Для исключения привыкания организма к данным средствам стоит принимать их поочередно.

Если зуд выражен в сильной степени, то может потребоваться применение кортикостероидов. Среди них выделяют Метипред, Триамцинолон. Кроме того сильный эффект оказывается Гемодезом, Реополиглюкином.

Для нормализации обменных процессов применяют ферменты. Положительное воздействие оказывается:

  • Панзинормом;
  • Фесталом;
  • Мезимом.

Если отмечается нарушение микрофлоры, то больным назначают эубиотики:

  • Бактисубтин;
  • Линекс;
  • Бифидумбактерин.

Для выведения токсических веществ из организма применяют энтеросорбенты. Обширная группа препаратов очищает органы и системы за несколько приемов. Врачи могут назначить:

  • Полифепан;
  • Полисорб;
  • Энтеросгель;
  • Фильтрум;
  • Активированный уголь.

При вторичном инфицировании показан курс антибиотиков широкого спектра. Лечение атопического дерматита проводят с помощью:

  • Эритромицина;
  • Рондомицина;
  • Вибрамицина.

Если в организм проникает вирус герпеса, то показано применение Фамвира, Ацикловира.

За счет сильного зуда психическое состояние пациента может ухудшиться. В этом случае назначают седативные средства, успокаивающие нервную систему. К ним относят настои валерианы и пустырника, Новопассит, Персен.

Чтобы устранить интоксикацию проводят процедуру плазмафореза, гемосорбции.

Лечение атопического дерматита таблетками
Для лечения атопического дерматита врач может назначить прием антигистаминных препаратов.

Наружные средства

Лечение атопического дерматита проводится с применением наружных средств.

  1. При острой стадии заболевания можно прикладывать к пораженной коже примочки. Противовоспалительный эффект оказывается чайной настойкой, чистотелом, ромашкой.
  2. После снижения уровня воспаления применяют подсушивающие мази на основе дегтя, ихтиола, серы.
  3. В случае возникновения сильных поражений применяют кортикостероиды. Врач может назначить лечение Целестодермом, Гарамицином, Тридермом, Адвантаном, Элокомом.
  4. От раздражения, сухости и жжения помогают избавиться негормональные мази. Среди них эффективное воздействие оказывается Протопиком, Элиделом, Эпланом, Лостерином.
  5. При бактериальном воспалении применяют антисептические средства Фукарцин, Метиленовый синий, раствор бриллиантового зеленого. Также используются противомикробные мази Линкомициновая, Эритромициновая.
Спрей для лечения атопического дерматита
Для лечения атопического дерматита можно использовать наружные средства.

Лечение по Комаровскому

Доктор Комаровский часто рассказывает, как можно вылечить заболевание у детей. При этом эти рекомендации подойдут и взрослым пациентам.

 

Врач считает, что самое главное правило при терапии – исключение воздействия негативных факторов на кожные покровы. Для этого нужно выяснить, что стало причиной возникновения заболевания.

Комаровский особое внимание уделяет обеспечению нормальных условий в помещении. Доктор считает, что соблюдение простых условий поможет быстрее избавиться от симптомов болезни.

  1. Важно проводить периодические проветривания помещения.
  2. Стоит разместить в квартире увлажнитель воздуха.
  3. Необходимо регулировать температуру в комнате ребенка, чтобы не допустить ее повышения.

Комаровский отмечает, что большую роль в усилении симптомов играет одежда ребенка. Стоит выбирать постельное белье, одежду, головные уборы из натуральных тканей. Лучше всего подойдут хлопковые материалы.

При стирке вещей Комаровский советует использовать гипоаллергенный порошок. Также стоит несколько раз споласкивать вещи для его вымывания.

Доктор отмечает, что купание не должно проводиться слишком часто. В ходе мытья лучше не использовать мыло. При сильных кожных реакциях нужно только протирать кожу ребенка.

Комаровский отмечает, что использование мочалки запрещено. Она может травмировать кожу. Для вытирания нужно применять мягкое полотенце. При этом разрешается совершать только промокательные движения.

В помещении, как отмечает Комаровский, нужно часто проводить влажную уборку. Стоит отказаться от мягких игрушек, ковров, которые собирают пыль.

Для повседневного ухода можно использовать гипоаллергенную косметику. Комаровский рекомендует кремы, лосьоны на основе глицерина, мочевины, гидратантов.

Среди медикаментов доктор рекомендует использовать кортикостероиды. Они, по его мнению, не приводят к возникновению побочных эффектов при правильном применении. В случае сочетания нормальных условий в помещении, уходовой косметики и кортикостероидов, вылечить заболевание можно в 98% случаев.

Лечение атопического дерматита по Коморовскому
По мнению доктора Комаровского атопический дерматит легко лечится при соблюдении правил гигиены без применения лекарственных препаратов.

Народная медицина

Для снижения сухости, раздражения кожных покровов можно использовать рецепты народной медицины.

  1. Обрабатывать пораженную кожу рекомендуется с помощью вероники лекарственной. Отвар из растения используют для компрессов.
  2. Устранить признаки можно с помощью компресса из сырого картофеля, листьев молодой груши.
  3. Внутрь пациенту можно принимать настой из корней валерианы, пиона. Ежедневно можно употреблять 1 столовую ложку.
  4. Для устранения зуда рекомендуются ванны. Существует множество рецептов составов, которые добавляются при купании. Среди них выделяют крахмальные (0,5 кг на 6 л воды), отрубные (1 кг на 3 л воды), ромашковые (1 кг на 4 л воды), из дубовой коры и овсяной муки (по 1 стакану на 1,5 л воды).
Лечение атопического дерматита народными методами
Справиться с атопическим дерматитом помогут и народные методы.

Профилактика заболевания

Профилактика атопического дерматита – обязательное условие для всех больных. Она необходима для снижения риска возникновения обострений заболевания.

  1. При отягощенном наследственном анамнезе будущей маме еще до рождения ребенка нужно проводить профилактические мероприятия. Они должны быть согласованы с аллергологом, который подберет меры для снижения рисков. Врач должен по возможности исключить прием лекарственных препаратов, скорректировать питание беременной женщины.
  2. После рождения ребенка особенно важна профилактика атопического дерматита. С первых дней жизни стоит снизить количество принимаемых лекарственных средств маме и малышу. Лучшим вариантом будет грудное вскармливание ребенка. Если оно невозможно, то стоит выбрать гипоаллергенную смесь. Прикорм нужно вводить как можно позже, чтобы не вызвать всплеск симптоматики атопического дерматита.
  3. Обязательным условием является соблюдение гипоаллергенной диеты. Она не предполагает полного исключения раздражающих веществ. Если признаки заболевания отсутствуют, то маме можно понемногу вводить в рацион новые продукты. Стоит внимательно отслеживать реакцию организма малыша. При негативных проявлениях стоит немедленно исключить продукт.
  4. Для исключения рецидива заболевания необходимо проведение мембраностабилизирующей терапии. Больному может быть назначен прием Затидена, Интала, Кетотифена.
  5. Важным этапом является повышение иммунной защиты организма. При ее снижении повышается вероятность возникновения обострения заболевания. Организм становится более восприимчивым к раздражителям. Поэтому терапия проводится с помощью Иммунала, Ликопида, настоя эхинацеи.
  6. Больному стоит избегать влияния негативных факторов. Помимо аллергенов на раздражение могут повлиять физические, химические, биологические и психические условия.
  7. Важно исключить нервные перенапряжения и стрессы. У пациента может усилиться симптоматика под воздействием психологических факторов.
Профилактика атопического дерматита
Для профилактики атопического дерматита следует следить за питанием больного.

Атопическая форма дерматита является сложным заболеванием. Многие люди страдают от него на протяжении всей жизни. Поэтому им приходится следить за состоянием кожных покровов, избегая любого раздражающего воздействия. Однако при правильном лечении, соблюдении профилактических мер с заболеванием можно успешной справляться на всех стадиях.

Что делать, если у вас аллергия?

  • Вас мучает чихание, кашель, зуд, высыпания и покраснения кожи...
  • Но может проявления аллергии у Вас еще более серьезные...
  • А изоляция аллергена неприятная или вовсе невозможная...
  • К тому же, аллергия приводит к таким заболеваниям как астма, крапивница, дерматит...
  • А рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…

Но эффективное лечение аллергии возможно. Перейдите по ссылке и узнайте, что рекомендует врач-аллерголог...

загрузка...

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ