Что такое герпетиформный дерматит Дюринга


Герпетиформный дерматит Дюринга– относится к группе кожных заболеваний, которые проявляются симметрично расположенной сыпью. Заболевание носит хронический характер, и имеет склонность к рецидивам.

Герпетиформный дерматит, а также ряд других заболеваний, относящихся к этой группе, могут возникать по разным причинам, но выделяются похожими симптомами. Заболевают дерматитом люди, относящиеся к разным возрастным категориями, нередко болезнь обнаруживается у детей. Чаще всего герпетиформный дерматит Дюринга обнаруживают у мужского пола, женщины болеют им реже.

Продолжительность этого хронического заболевания составляет в среднем 20-30 лет. При этом у больного могут наступать продолжительные ремиссии, которые сменяются фазами обострения. Если лечение назначено правильно, то герпетиформный дерматит Дюринга начинает постепенно проходить, ремиссия становится более продолжительной. Если заболевание началось у детей, то нередко к подростковому возрасту оно полностью проходит.

Почему развивается герпетиформный дерматит Дюринга?

Герпетиформный дерматит Дюринга
Герпетиформный дерматит Дюринга

Существуют заболевания, объяснить причины которых современные медики не в состоянии. Однако есть предположения о том, что дерматит развивается из-за аутоиммунной реакции организма, то есть имеет место аллергия. Кроме того, серьезный риск заболеть герпетиформным дерматитом есть у детей, которые плохо переносят злаковый белок глютен.

  • Глютенчувствительная энтеропатия. Это заболевание кишечника, которое развивается из-за чувствительности к клейковине, которая содержится в злаках
  • Есть предположение о том, что механизм развития дерматита имеет наследственную природу
  • Чувствительность к йоду и продуктам, в которых он содержится
  • Аутоиммунное происхождение заболевания доказывается присутствием в кожных тканях IgA
  • Ослабленный иммунитет, что снижает устойчивость организма к инфекции
  • Нарушение работы кишечника, в частности, функции всасывания
  • Патологии вирусного происхождения
  • Воспалительные заболевания желудка и кишечника
  • Глисты.

Как проявляется герпетиформный дерматит Дюринга

Заболевание имеет следующие симптомы:

  • Ухудшается общее самочувствие больного
  • Наблюдается кожное жжение, зуд и покалывание
  • Нередко отмечается повышение температуры и состояние слабости
  • Через небольшой промежуток времени начинают появляться высыпания в виде сыпи.

Кожные высыпания в виде сыпи у детейпри дерматите Дюринга отличаются многообразием формы:

  • Пятна эритематозного типа
  • Узелковые образования
  • Могут появляться папулы
  • Пузырьки.
Герпетиформный дерматит Дюринга
Места локализации герпетиформного дерматита Дюринга

Располагаются они на разных участках кожи, нередко образуется отечность и покраснение кожных покровов. Симптомы кожных высыпаний при дерматите отличаются характерными признаками. Чаще всего сыпь появляется на плечах, на ягодицах, на пояснице, а также на внутренних частях локтевых и коленных суставов, а также на лице, на голове, в том числе и в волосах.

Чисто внешне высыпания у детей и взрослых напоминают пузырьки при герпесе, что и дало второе название заболеванию. Однако на слизистых оболочках сыпи не наблюдается. Тем не менее, изменения слизистых оболочек неба, и щек. Кожные высыпания держатся не более трех-четырех дней, после чего пузырьки вскрываются. При этом начинается образование эрозий, которые имеют фестончатые края.

Дерматит Дюринга имеет несколько разновидностей:

  • Папулезная. Сыпь напоминает обыкновенные прыщики
  • Везикуллезная. При этой форме заболевания высыпания напоминают пузырьки, наполненные прозрачным веществом
  • Буллезная. Образуются высыпания, напоминающие везикулы, однако, крупнее по размеру
  • Уртикароподобная. Сыпь напоминает высыпания, которые образуются после контакта с крапивой.

Как ставится диагноз дерматит Дюринга

Герпетиформный дерматит Дюринга
Герпетиформный дерматит Дюринга

Диагноз ставится после изучения симптомов, которые описывает пациент, кроме того следует сдать кровь на пробы йодом. Для заболевания характерен повышенный уровень эозинофилов, а также изменяется водно-солевой и белковый состав плазмы крови.

Кроме того назначаются йодные пробы Ядассона. Они заключаются в том, что на неповрежденную кожу накладывают мазь на сутки, в которой содержится йод. В том случае если появляется реакция, то врач делает заключение о развитие заболевания. Однако далеко не всегда после первой пробы можно поставить точный диагноз.

В том случае, если у врача все же остались сомнения, то делаются повторные тесты, уже на пораженных участках кожи. Можно принять препарат йода внутрь, однако при этом существует вероятность обострения заболевания. Кроме того диагностика позволяет определить форму заболевания и методы лечения.

Не стоит забывать о том, что герпетиформный дерматит считается параонкологическим заболеванием, поэтому если он обнаруживается у людей в пожилом возрасте, то следует пройти обследование внутренних органов, на предмет наличия или отсутствия онкологических образований во внутренних органах. Для этого используется УЗИ желудка, и органов малого таза, рентген легких, и ряд других обследований.

Тактика лечения

Герпетиформный дерматит Дюринга
Диета при герпетиформном дерматите Дюринга

В первую очередь лечение заключается в назначение диеты, которая предполагает исключение из рациона злаков, содержащих глютен. Пациенту можно употреблять только рис, гречку, кукурузу, бобовые. Кроме того лечение заключается в полном отказе от морской капусты и других продуктов, которые содержат йод.

Во вторую очередь врач назначает эффективнее медикаментозное лечение, сульфаниламидами и диуцифон. Лечение курсовое.Оно составляется от 2 до 4 циклов. Сульфаниламиды и диоцифон запрещено назначать пациенту в одно время и последовательно.

Для того чтобы избежать развития анемии, которая нередко развивается на фоне терапии сульфаниламидами, в лечение входят: витамин В 12 и фолиевую кислоту. В том случае, если течение заболевания тяжелое, то применяют лечение глюкокортикоидами.

Лечение составляет пять дней, а затем делаются перерыв. В том случае, если не наступает облегчение, то применяется дексаметазон, преднизолон. Больных беспокоит сильный зуд. Для устранения этого симптома назначаются прием зиртека, кларитина или эриуса.

Заболевание носит хронический характер и связано с пониженным иммунитетом. Поэтому для укрепления иммунной системы можно в лечение применять препараты электерококка, левзеи, аралии. В качестве мазей для лечения пораженной кожи используют топленный нутряной жир, в который добавляется красавка.

Как таковой профилактики дерматита Дюринга не существует. Однако соблюдение диеты, в которой отсутствуют продукты, содержащие глютен, позволяет продлить ремиссию и снизить частоту обострений.

Что делать, если у вас аллергия?

  • Вас мучает чихание, кашель, зуд, высыпания и покраснения кожи...
  • Но может проявления аллергии у Вас еще более серьезные...
  • А изоляция аллергена неприятная или вовсе невозможная...
  • К тому же, аллергия приводит к таким заболеваниям как астма, крапивница, дерматит...
  • А рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…

Но эффективное лечение аллергии возможно. Перейдите по ссылке и узнайте, что рекомендует врач-аллерголог...

загрузка...
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ